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 탄저병


1. 정의

감염된 육류를 섭취하거나 피부, 호흡기 접촉에 의해 전염되는 사람과 동물에서 공통적으로 일어날 수 있는 전염병입니다.


2. 증상

탄저병은 발병 부위에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

피부 탄저병 : 2-5일의 잠복기 후 작은 구진이 나타나 수 일 내에 수포가 되고, 주위에 홍반과 부종이 생깁니다. 가려우며, 수포는 청흑색이 되어 터지며, 궤양이 되고 가피가 생긴다.

호흡기 탄저병 : 1-5일 잠복기 후 가벼운 상기도 감염 증상이 나타나다가 2-4일 후 호전되지만, 곧 호흡 곤란, 청색증, 천명, 발한, 목과 가슴에 피하 부종이 생기며, 발열이 있으면서 흉막강에 삼출액이 생긴다. 흉부 X선 소견상 종격동이 넓어지면서 24시간 내에 사망한다.

위장관 탄저병 : 육류를 먹은 후 2-5일 후에 구역, 구토, 발열이 생기고, 복통, 토혈, 혈변 등이 나타나 급성 복증의 양상을 나타내며, 패혈증, 쇼크로 사망한다.

뇌막염 : 피부, 호흡기, 위장관 탄저병의 합병증으로 수막염이 동반되며, 원발 병소로는 피부 감염이 50%로 가장 많다. 뇌척수액 소견은 출혈성 소견을 보인다


3. 원인,병태 생리

탄저균에 감염된 가축(주로 소, 말, 양, 돼지 등)과 접촉하거나 감염된 동물의 육류 제품을 먹은 사람에게 발병한다.


4. 진단

피부 감염의 경우 임상 증상으로 의심을 할 수 있으며, 호흡기 감염의 경우 흉강 삼출액에서, 수막염의 경우 척수액에서 균을 배양하여 진단할 수 있다.


5. 치료

치료는 증세가 경한 감염의 경우 페니실린-V을 7-10일간 투여(분복)하고, 심한 경우에는 프로카인 페니실린을 7일간 투여(근육 주사)한다. 페니실린에 과민 반응이 있는 경우 테트라사이클린을 사용한다. 호흡기 감염이나 뇌막염에는 수용성 페니실린-G를 10일 이상 정맥 내 투여한다.




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